12.25.2021 | "AstraZeneca เข็มสาม vs Pfizer เข็มสาม ตัวไหนกัน Omicron ได้ดีกว่า"
💁♂️💉 จากข่าวที่จะมีการฉีด AstraZeneca เข็มที่ 3 แล้วสามารถป้องกันเชื้อโควิดสายพันธุ์ Omicron ได้ (สามารถอ่านงานวิจัยไปพร้อมกันได้ในลิงค์ใต้คลิป) งานวิจัยนี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ (ยังเป็น Preprint) แต่คุณหมออ่านแล้วค่อนข้างดีมาก มีข้อมูลเยอะมาก แต่จะนำเอาเฉพาะส่วนที่สำคัญที่เป็นข่าวมาให้ดู
เป็นการทำงานวิจัยร่วมกันหลายๆประเทศ (มีประเทศไทยอยู่ด้วย) คุณหมอได้นำส่วนที่น่าสนใจของงานวิจัยมาเล่าให้ฟังดังนี้
งานวิจัยนี้ได้แบ่งคนเป็น 2 กลุ่มมาเปรียบเทียบกันดังนี้
คนที่เคยติดเชื้อโควิดสายพันธุ์เดลต้ามาแล้ว 19 คน
คนที่เคยติดเชื้อโควิดสายพันธุ์เดลต้าที่ได้รับการฉีดวัคซีนหลังจากติดเชื้อ 9 คน และ ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนติดเชื้อโควิดสายพันธุ์เดลต้า 8 คน (แต่ในงานวิจัยไม่ได้บอกว่าฉีดวัคซีนชนิดไหน)
ผลจากการเปรียบเทียบพบว่ามี neutralization ต่อเชื้อโควิดสายพันธุ์ Omicron และสายพันธุ์อื่นๆ พบว่า
คนที่เคยฉีดวัคซีนแล้วติดเชื้อโควิดสายพันธุ์เดลต้า พบว่า มี neutralization ต่อไวรัสแตกต่างกัน จะมี neutralization ต่อ Omicron เพิ่มขึ้น 7.9 เท่า เมื่อเทียบกับคนที่ไม่เคยฉีดวัคซีนแต่ติดเชื้อโควิดสายพันธุ์เดลต้า (จากกราฟ หน้า 60 ในนาทีที่ 3:53 จากคลิป)
งานวิจัยยังได้กล่าวถึงการเพิ่มขึ้นของ neutralization ต่อเชื้อโควิดสายพันธุ์ Omicron ในการฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น แบ่งเป็น
AstraZeneca 3 เข็ม จำนวนผู้เข้าร่วมการทดลอง 41 คน
Pfizer 3 เข็ม จำนวนผู้เข้าร่วมการทดลอง 20 คน
ผู้ทำการทดลองได้เจาะเลือด ณ ช่วงเวลาต่างๆหลังจากฉีดเข็มที่สอง และหลังจากฉีดเข็มที่ 3
เมื่อดูภูมิต่อเชื้อโควิดสายพันธุ์ Omicron พบว่าหลังจากฉีดวัคซีน AstraZeneca เข็ม 3 เป็นระยะเวลา 28 วัน จะมี neutralization ลดลง 12.7 เท่า เมื่อเทียบกับสายพันธุ์เดลต้า ซึ่งจะลดลง 3.6 เท่า ( ไม่ได้เป็นเรื่องแปลกเพราะวัคซีนผลิตต่อสายพันธุ์ดั้งเดิมหรืออู่ฮั่น)
สำหรับวัคซีนของ AstraZeneca หลังจากเจาะเลือดหลังฉีดเข็มที่ 2 ไป 28 วัน เปรียบเทียบกับเข็มที่ 3 ไป 28 วัน (โดยไม่ได้บอกว่าระยะห่างระหว่างเข็มที่ 2 และเข็มที่ 3 เป็นระยะเวลาเท่าไหร่ เพราะยังไม่มีประกาศชัดเจนว่า 3 หรือ 6 เดือน) พบว่ามี neutralization เพิ่มขึ้น 2.7 เท่า (จาก 21 เป็น 51) หากท่านสบายใจที่จะฉีด AstraZeneca ก็สามารถทำได้
ส่วนวัคซีนของ Pfizer หลังจากเจาะเลือดหลังฉีดเข็มที่ 2 ไป 28 วัน เปรียบเทียบกับเข็มที่ 3 ไป 28 วัน (โดยไม่ได้บอกว่าระยะห่างระหว่างเข็มที่ 2 และเข็มที่ 3 เป็นระยะเวลาเท่าไหร่ แต่โดยทั่วไปจะห่างเป็นระยะเวลา 6 เดือน )พบว่ามี neutralization เพิ่มขึ้น 34.2 เท่า (จาก 19 เป็น 649) หากท่านที่ฉีด Pfizer มาอยู่แล้วและต้องการฉีดเข็ม 3 ต่อไป ภูมิก็จะสูงกว่า
จากที่คุณหมอเคยได้กล่าวมาแล้วว่าสำหรับท่านที่ฉีด AstraZeneca 1 เข็มแล้วเข็ม 2 เป็น Pfizer หรือ Moderna ภูมิท่านจะสูงกว่าคนที่ฉีด AstraZeneca 2 เข็ม และไม่ว่าท่านจะฉีดวัคซีนด้วยสูตรใดมา เข็มกระตุ้นคุณหมอยังแนะนำให้ฉีดเป็น mRNA เพราะภูมิที่ได้จะสูงกว่า
ข้อมูลนี้เป็นการดูเฉพาะด้าน antibody ไม่ใช่ T cell และข้อมูลนี้เป็นการทดลองในหลอดทดลอง โดยเอาตัวอย่างเลือดมาใส่ในหลอดทดลอง ไม่สามารถทำในคนจริงๆได้เพราะจะผิดจริยธรรม ถ้าต้องฉีดเชื้อเข้าไปในร่างกายคนจริงๆ แล้วค่อยดูการตอบสนอง เพราะในคนจะมีเซลส์ซึ่งสามารถแบ่งตัวและสร้าง antibody ออกมาได้ แต่ในหลอดทดลองเซลส์จะแบ่งตัว สร้างอะไรเพิ่มไม่ได้จะมีเท่าไหร่ก็มีเท่านั้น
ดังนั้นโดยสรุป:
เมื่อฉีดวัคซีน AstraZeneca 3 เข็มแล้ว จะมีภูมิต่อสายพันธุ์ Omicron เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ไม่ใช่ไม่ได้ผลเลย
เมื่อฉีดวัคซีน Pfizer 3 เข็มแล้ว จะมีภูมิต่อสายพันธุ์ Omicron ได้ดีกว่า
สำหรับส่วนอื่นๆ ถ้าท่านได้รับการติดเชื้อ แล้วได้รับการฉีดวัคซีนเข้าไปด้วยก็จะทำให้กัน Omicron ได้มากขึ้น ดังนั้นท่านควรจะฉีดวัคซีนด้วย
▪ สรุปเนื้อหาในคลิปโดย:
Pattaraporn Sovarattanaphong & The ATK Gang
▪ ที่มา
[Doctor Tany]: https://youtu.be/J0pkpmC9pHU
Tany Thaniyavarn, MD
▪เอกสารนี้เป็นการสรุปความที่ได้จากการฟังการบรรยาย มีวัตถุประสงค์ในการจัดทำขึ้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารของผู้ที่บกพร่องทางการได้ยิน และผู้ที่รักในการอ่านเท่านั้น ไม่สามารถนำไปใช้อ้างอิงเป็นหลักฐานทางวิชาการได้ และห้ามนำไปทำซ้ำ ดัดแปลง บางส่วนหรือทั้งหมด และห้ามนำไปเผยแพร่ต่อสาธารณชน นอกจากจะได้รับอนุญาตจากผู้ผลิตคลิปเป็นลายลักษณ์อักษรแล้วเท่านั้น
▪ท่านสามารถรับชมการบรรยายจากคลิปเสียงต้นฉบับได้ กรุณากดที่ลิงก์ ตรงหัวข้อ "ที่มา" ด้านบนค่ะ
คณะผู้จัดทำ
