12.07.2021 | "Pfizer กับ Moderna ตัวไหนดีกว่า?"
💁♂️ วัคซีน Pfizer มีชื่อว่า Comirnaty (คอเมียร์นาตี้) ส่วน วัคซีน moderna มีชื่อเรียกว่า spike-CoV แต่ไม่ค่อยมีคนเรียกกัน
Pfizer จะฉีดในผู้ใหญ่ ปริมาณ 30 ไมโครกรัม (ส่วนเด็ก 5-11 ขวบจะฉีดปริมาณ 10 ไมโครกรัม) ห่างกัน 3 สัปดาห์
ส่วน moderna ฉีด 100 ไมโครกรัม (ส่วนเด็ก 5-11 ขวบยังไม่มีการใช้ แต่มีการทำการทดลองแล้ว ต้องรอผลกันต่อไป) ห่างกัน 4 สัปดาห์
หลังจากมีการเก็บข้อมูลของ CDC คือ ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อสหรัฐอเมริกา (Centers for Disease Control and Prevention) และมหาวิทยาลัยเยล (Yale University) เกี่ยวข้องกับวัคซีน 2 ชนิดนี้ พบว่าวัคซีน moderna มีประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดโควิดหลังจากฉีดวัคซีนเหนือกว่าวัคซีน pfizer เล็กน้อย
โดยกรณีของ CDC ผลของวัคซีน moderna มีประสิทธิภาพในการป้องกันคนไข้มานอนโรงพยาบาลได้ 95% ในขณะที่ pfizer ป้องกันได้ 80%
ส่วนกรณีของมหาวิทยาลัย yale ผลของวัคซีน moderna มีประสิทธิภาพในการป้องกันคนไข้มานอนโรงพยาบาลได้เกือบ 90% ในขณะที่ pfizer ป้องกันได้ 80% นิดๆ
แต่ทั้งสองก็ยังมีประสิทธิภาพในการป้องกัน การเกิดอาการสูงมากๆเมื่อเทียบกับวัคซีนชนิดอื่น และจำนวนคนที่เกิดอาการมีไม่มาก มีไม่ถึง 1%
ผลเสียของวัคซีน
ในเรื่องกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ พบน้อยทั้งสองตัวแต่พบ moderna มากกว่าเล็กน้อย ประมาณ 2.5 เท่าของ pfizer โดยประมาณ และอุบัติการณ์ทั้งหมด พบ 12.6 คนใน 1 ล้านคนที่ฉีดวัคซีน อาจเป็นสิ่งที่ทำให้มีการกังวล ว่า moderna พบมากกว่า pfizer ถึง 2.5 เท่า แต่คุณหมอคิดว่าเป็นตัวเลขที่ต่ำมากๆไม่น่ากังวลแต่อย่างใด
สำหรับท่านที่กังวลว่าการฉีดวัคซีน mRNA ในคนอายุน้อยๆเป็นเพศชาย อายุต่ำกว่า 30 ปี โดยเฉพาะเข็มที่ 2 จะมีโอกาสกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดได้เยอะขึ้น แต่ถ้าท่านติดโควิดในอายุระหว่าง 12-17 ปี ท่านมีโอกาสเป็นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ 450 คนต่อ 1 ล้านคน ซึ่งเป็นจำนวนที่มีมากกว่าฉีดวัคซีนแล้วเป็นมาก และไม่ได้เกิดอาการทันที จะอยู่ในช่วงระยะเวลา 3 เดือนจะเกิดขึ้นตอนไหนก็ได้ แต่ถ้าเป็นวัคซีน จะเกิดในช่วง 3-4 วันแรกเท่านั้น และอาการไม่ได้รุนแรง แค่นอนในโรงพยาบาล สามารถรักษาได้ อาจจะให้ยา แอสไพริน ยาแก้อักเสบต่างๆ จะใช้ตัวไหนก็ได้ แต่ตามข่าวคุณหมอไม่ทราบว่าตรวจอะไรละเอียดหรือไม่ บางทีอาจไม่มีความเกี่ยวข้องกับวัคซีน แต่เอาไปรวมกับการฉีดวัคซีนหรือไม่
สำหรับเรื่องสาเหตุที่ประสิทธิภาพของวัคซีน moderna สูงกว่า pfizer อาจเป็นเพราะ
- dose ของmoderna สูงกว่า pfizer ถึง 3 เท่า หรือ
- อาจเป็นตัวหุ้มของ mRNA คือ Lipid nanoparticle เพราะวัคซีนทั้ง 2 ตัว ใช้ Lipid nanoparticle ต่างชนิดกัน หรือ
- อาจจะเพราะระยะเวลาการฉีดเข็ม 1 กับ เข็ม 2 ต่างกัน (pfizer 3 สัปดาห์ moderna 4 สัปดาห์) เรารู้อยู่แล้วว่าถ้าเว้นระยะวัคซีนเข็ม 1 และเข็ม 2 ห่างกันมากขึ้นจะทำให้กระตุ้นภูมิได้สูงขึ้น
แต่ยังไม่มีใครตอบคำถามได้ว่าจริงหรือไม่ และด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงอาจทำให้ moderna มีคนที่ที่กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมากกว่า pfizer 2.5 เท่าก็ได้
คุณหมอจึงไม่คิดว่าเป็นสิ่งที่น่ากังวลที่เราจะได้วัคซีนตัวหนึ่งแล้วไม่ได้อีกตัวหนึ่ง
ทางอเมริกาทาง CDC ,FDA องค์การอาหารและยาสหรัฐ (United States Food and Drug Administration) สามารถให้เราฉีดสลับเข็มระหว่าง pfizer และ moderna ได้ หรือ จะฉีดกระตุ้นด้วยวัคซีนต่างชนิดกันก็ได้
▪ สรุปเนื้อหาในคลิปโดย:
Pattaraporn Sovarattanaphong & The ATK Gang
▪ ที่มา:
[Doctor Tany]: https://youtu.be/IILpkY3340o
Tany Thaniyavarn, MD
▪เอกสารนี้เป็นการสรุปความที่ได้จากการฟังการบรรยาย มีวัตถุประสงค์ในการจัดทำขึ้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารของผู้ที่บกพร่องทางการได้ยิน และผู้ที่รักในการอ่านเท่านั้น ไม่สามารถนำไปใช้อ้างอิงเป็นหลักฐานทางวิชาการได้ และห้ามนำไปทำซ้ำ ดัดแปลง บางส่วนหรือทั้งหมด และห้ามนำไปเผยแพร่ต่อสาธารณชน นอกจากจะได้รับอนุญาตจากผู้ผลิตคลิปเป็นลายลักษณ์อักษรแล้วเท่านั้น
▪ท่านสามารถรับชมการบรรยายจากคลิปเสียงต้นฉบับได้ กรุณากดที่ลิงก์ ตรงหัวข้อ "ที่มา" ด้านบนค่ะ
คณะผู้จัดทำ
