01.11.2022 | 💬 "สรุปสถานการณ์ การดูแลรักษา Omicron ที่อเมริกา และสายพันธุ์ใหม่ B.1.640.2"

01.11.2022 | "สรุปสถานการณ์ การดูแลรักษา Omicron ที่อเมริกา และสายพันธุ์ใหม่ B.1.640.2" 

💁‍♂️ Omicron มีวิธีการอ่านได้ 4 แบบ ไม่มีแบบใดผิด คือ

1. ทางอเมริกาจะอ่านว่า อา-มา-คราน

2. ตาม dictionary อ่านว่า โอ-มา-คราน

3. ยุโรปบางประเทศจะอ่านเน้นตัวที่สอง อ่านว่า โอ-ไม-ครอน แต่เจอไม่เยอะเท่าไหร่

4. นายกประเทศอังกฤษอ่านว่า โอ-มิ-ครอน

- ปัจจุบันนี้มีความรู้แล้วว่า Omicron 

1. ติดง่ายกว่า เดลต้า และสายพันธุ์อื่นๆที่ผ่านมา แต่อาการไม่ค่อยรุนแรง แต่จะมีบางกลุ่มที่อาการรุนแรง เมื่อมีการติดจำนวนมาก จำนวนคนท่ีต้องเข้าโรงพยาบาลก็จะมากตามทำให้ระบบสาธารณสุขของประเทศอเมริกามีปัญหา หลายโรงพยาบาลเต็ม 

3. 90% ที่มานอนโรงพยาบาลคือคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน หรือฉีดไม่ครบ และอีกลุ่มคือภูมิต้านทานบกพร่อง เช่น ปลูกถ่ายอวัยวะ กินยากดภูมิ บางคนไม่กล้าไปฉีดเพราะกลัวอาการกำเริบ จริงๆแล้วท่านต้องฉีดมากกว่าคนอื่น ถือว่า 3 เข็มถึงจะครบโดส 

3. นอกจากนี้คนที่อเมริกาการ์ดตก ไม่ค่อยใส่หน้ากาก ออกไปสังสรรค์กัน ทำให้มีโอกาสแพร่ได้สูง

4. คนอายุน้อยแข็งแรงที่ติดโควิดก็มีโอกาสเกิดอาการรุนแรงต้องมานอน icu

5. มาตรการต่างๆของหน่วยงานรัฐ เช่น โรงพยาบาลที่คุณหมอทำงานอยู่ ทุกคนต้องฉีดวัคซีนและต้องฉีดเข็ม booster ด้วย

6. วิธีป้องกันของ Omicron เหมือนกับสายพันธุ์อื่นๆ คือ ใส่หน้ากากให้ถูกต้อง (ไม่ควรใช้แบบวาล์วเพราะถ้าท่านติดเชื้อ ช่องวาล์วนี้จะทำให้ท่านแพร่เชื้อไปสู่คนอื่นได้) ล้างมือ เว้นระยะห่างและ ฉีดวัคซีน 

7. เชื้อโควิดทุกสายพันธุ์สามารถเป็น airborne ได้หากท่านติดเชื้อแล้วไม่ใส่หน้ากากอยู่ในพื้นที่ปิดเกิน 15 นาที เชื้อจะกลายเป็น airborne สามารถล่องลอยอยู่ในอากาศเป็นชั่วโมง แพร่ได้ไกลเกิน 2 เมตร และหน้ากากที่ป้องกันได้ต้อง N95 ขึ้นไปเท่านั้น นอกจากนี้การใส่เครื่องช่วยหายใจหรือท่อช่วยหายใจในโรงพยาบาล  หรือใส่เครื่องช่วยหายใจแรงดันบวกขณะหลับที่บ้าน เช่น BiPAP, CPAP หากท่านใช้เครื่องนี้แล้วท่านเป็นผู้ที่ติดเชื้อ ท่านจะต้องแยกกักตัวกับผู้อื่น

8. วัคซีนที่ยังได้ผลสำหรับสายพันธุ์ Omicron คือ mRNA และ AstraZeneca (แต่ได้ผลน้อยกว่า mRNA) แต่ Johnson&Johnson, sputnik V, sinopharm (รวมถึง sinovac ด้วย)มีงานวิจัยยืนยันแล้วว่าไม่ได้ผล

9. การรักษาที่แตกต่างไปจากเดิมคือ antibody cocktail หรือยา REGEN-COV ที่เข้าประเทศไทย ซึ่งประกอบไปด้วย casirivimab และ imdevimab ขณะนี้ใช้ไม่ได้ผลแล้ว ขณะนี้ที่อเมริกามีใช้อยู่ 2 ตัว ได้แก่ sotrovimab และ cilgavimab and tixagevimab (มีชื่อทางการค้าว่า Evushield ) ซึ่งขณะนี้ยายังขาดแคลนอยู่ และยังไม่มีใช้ในประเทศไทย ส่วนยา Remdesivir ยาสเตียรอยด์ Dexamethasone ก็ยังใช้ได้เหมือนเดิม อนาคตจะมี Molnupiravir และ Paxlovid จะนำมาใช้ในอเมริกาซึ่งคาดว่าจะใช้ได้ผลดีอยู่

10. คุณหมอแนะนำการฉีดวัคซีนว่า

๐ เชื้อตาย+เชื้อตาย คุณหมอแนะนำให้ฉีด mRNA 2 เข็ม

๐ เชื้อตาย+AstraZeneca คุณหมอแนะนำให้ฉีด mRNA 2 เข็ม

๐ AstraZeneca+AstraZeneca คุณหมอแนะนำให้ฉีด mRNA 1 เข็ม

- สายพันธุ์ใหม่ B.1.640.2 หรือ IHU พบที่ฝรั่งเศส ซึ่งคนไข้ติดมาจากแคเมอรูน ที่กล่าวว่ากลายพันธุ์ไป 46 ตำแหน่ง แพร่ได้เร็ว ระบาดหนักแน่ๆ มีการพาดหัวข่าวให้น่าตกใจ (หากพาดหัวข่าวไม่น่าสนใจก็จะขายข่าวสู้คนอื่นไม่ได้) ที่ผ่านมามีการพาดหัวข่าวในหลากหลายสายพันธุ์ แต่ทุกสายพันธุ์มีวิธีการป้องกันเหมือนเดิม เชื้อทุกตัวอยู่บนพื้นผิวไม่เกิน 4 วัน การรักษาคล้ายๆเดิม

▪ สรุปเนื้อหาในคลิปโดย:

Pattaraporn Sovarattanaphong & The ATK Gang

▪ ที่มา:

[Doctor Tany]: https://youtu.be/pS5U8EluLuM

Tany Thaniyavarn, MD

▪เอกสารนี้เป็นการสรุปความที่ได้จากการฟังการบรรยาย มีวัตถุประสงค์ในการจัดทำขึ้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารของผู้ที่บกพร่องทางการได้ยิน และผู้ที่รักในการอ่านเท่านั้น ไม่สามารถนำไปใช้อ้างอิงเป็นหลักฐานทางวิชาการได้ และห้ามนำไปทำซ้ำ ดัดแปลง บางส่วนหรือทั้งหมด และห้ามนำไปเผยแพร่ต่อสาธารณชน นอกจากจะได้รับอนุญาตจากผู้ผลิตคลิปเป็นลายลักษณ์อักษรแล้วเท่านั้น

▪ท่านสามารถรับชมการบรรยายจากคลิปเสียงต้นฉบับได้ กรุณากดที่ลิงก์ ตรงหัวข้อ "ที่มา" ด้านบนค่ะ

คณะผู้จัดทำ